Kwaliteitskader Spoedzorgketen 

Het Zorginstituut Nederland (ZiN) heeft in 2020 het Kwaliteitskader Spoedzorgketen vastgesteld en opgenomen in het Kwaliteitsregister. Het Kwaliteitskader Spoedzorgketen beschrijft de minimale normen vereisten voor de (regionale) organisatie van en de samenwerking binnen de keten van spoedzorg. Hierbij zijn de landelijke afspraken met de koepelorganisaties over de minimale vereisten vertaald naar wettelijke normen, bestaande normen, nieuwe normen, aanbevelingen en richtlijnen.  

Landelijk 

De Kwaliteitsraad heeft bij de vaststelling een aantal aanbevelingen en opdrachten voor doorontwikkeling gegeven. Het instellen van een landelijke ‘Spoedzorgtafel’ is daar één van. Deelnemende partijen aan de Landelijke Spoedzorgtafel zijn onder andere AZN, FMS, InEen, LNAZ, NHG, NVSHA, NVZ, NFU, Patiëntenfederatie Nederland, V&VN, ZN en Zorginstituut Nederland. Deze Spoedzorgtafel houdt zich niet alleen maar bezig met de implementatie en doorontwikkeling van dit kwaliteitskader, maar neemt ook de regie over de volgende stappen in het gezamenlijk en in de volle breedte organiseren van goede spoedzorg voor iedere burger. De verantwoordelijkheid voor de implementatie van het kwaliteitskader ligt uiteraard bij de zorgverleners en hun organisaties. 

Nieuwe versie(s) Kwaliteitskader Spoedzorgketen 

In 2025 is het kader is uitgebreid met de acute psychiatrie, spoedeisende farmacie, de nieuwe EPA-norm. Dit betreft versie 1.4 is, deze versie wordt niet aangeboden aan het Register. De volgende versie (2.0) waar momenteel aan wordt gewerkt zal wel worden aangeboden aan het Register. 

AZWA-opdracht  

Het Aanvullend Zorg- en Welzijnsakkoord (AZWA) ontstaan in 2025 bevat een opdracht voor de LST. Hiervoor stelde de LST een werkgroep in. Deze opdracht is ontstaan vanuit de toenemende druk op de acute spoedzorg door een groeiende zorgvraag en structurele personeelskrapte. Om te zorgen dat patiënten ook in de toekomst tijdig en veilig geholpen kunnen worden, is het noodzakelijk dat de organisatie van acute zorg meebeweegt met deze realiteit. Differentiatie van kwaliteitseisen is daarbij geen doel op zich, maar een belangrijk middel om de kwaliteit van zorg en de toegankelijkheid van acute zorg te behouden.  

Het Aanvullend Zorg- en Welzijnsakkoord (AZWA) onderstreept dit spanningsveld: wanneer kwaliteitseisen onvoldoende aansluiten bij het feitelijke zorgaanbod en de arbeidsmarkt, komt de beschikbaarheid van acute voorzieningen onder druk te staan. Door een duidelijk onderscheid te maken tussen verschillende vormen van acute zorg – zoals de SEH en poliklinische spoedzorg – kan de juiste zorg op de juiste plek worden geboden, met behoud van kwaliteit en veiligheid. Met deze introductie van gedifferentieerde eisen aan SEH en andere poliklinische vormen van spoedzorg biedt de LST richting aan de (toekomstige) inrichting van het zorglandschap.  

Het voorstel voor gedifferentieerde eisen biedt zorgaanbieders, professionals, het ROAZ, toezichthouders en alle andere stakeholders duiding van het spoedzorglandschap en de borging van kwaliteit en veiligheid van de spoedzorg(keten). Bij bestuurlijk akkoord neemt de LST het voorstel op in het Kwaliteitskader Spoedzorgketen 2.0. De 2.0 versie zal een hoofdstuk Implementatie bevatten. Daarin wordt een implementatietermijn voorgesteld voor de nieuwe normen. In de veronderstelling dat het Kader na de zomer van 2026 wordt opgenomen in het Register, wordt een implementatietermijn voorzien van 1 jaar. 

Lopende adviezen LST t.b.v. verbetering kwaliteitskader spoedzorgketen 

1. Kwaliteitscriteria traumazorg – verzoek aan FMS Het Kwliteitskader Spoedzorgketen stelt normen aan de SEH. Deze zijn tripartiete vastgesteld. Ook de Nederlandse Vereniging voor Traumachirurgie (NVT) stelt eisen aan de SEH via de levelcriteria voor traumazorg. Deze eisen zijn, na consultatie van diverse wetenschappelijke verenigingen, vastgesteld door de NVT maar zijn daarmee niet tripartiete vastgesteld. De LST acht het wenselijk dat er één integrale, tripartiete  set van kwaliteitseisen wordt ontwikkeld voor de SEH met inpassing van eisen vanuit de traumazorg en dat deze kwaliteitseisen worden opgenomen in het Kwaliteitskader Spoedzorgketen. I Het verzoek aan de FMS is in de eerste helft van 2026 een procesvoorstel uit te werken, in samenspraak met alle veldpartijen die betrokken zijn bij de traumazorg en rekening houdend met de looptijd van de huidige levelcriteria. 

1. Kwaliteitscriteria huisartsenspoedzorg – verzoek aan LHV, NHG en InEen  

De LST is op de hoogte van het lopende traject van LHV, NHG en InEen gericht op visievorming over de huisartsen(spoed)zorg in 2035. De LST vraagt LHV, NHG en InEen om, aansluitend op dit visietraject, een voorstel uit te werken dat ingaat op de wenselijkheid van nieuwe of aanpaste normen voor de huisartsenspoedzorg, welke opgenomen kunnen worden in het Kwaliteitskader Spoedzorgketen.  

Digitaal   

Om ketenpartners te ondersteunen en meer overzicht te geven heeft de landelijke werkgroep Kwaliteitskader  van het LNAZ het Kwaliteitskader Spoedzorgketen gedigitaliseerd. Door middel van een Webapplicatie kunnen normen eenvoudig worden opgezocht, geordend, geëxporteerd en verspreid. Tevens is het voor zorgpartners mogelijk de voortgang van de implementatie binnen de eigen organisatie te monitoren (inlogversie) en kunnen ROAZ coördinatoren regio-overzichten genereren (inlogversie) www.kwaliteitskaderspoedzorgketen.nl. Er wordt momenteel gewerkt aan een update van deze tool. 

Meer weten? 

Corina de Groot (c.degroot@amsterdamumc.nl)
Marloes Wessel (m.wessel@amsterdamumc.nl)